«Задания по судебной медицине»

Уважаемые студенты! 

Данная работа ОТСУТСТВУЕТ в банке готовых, т.е. уже выполненных работ. Я, Марина Самойлова, МОГУ ВЫПОЛНИТЬ эту работу по вашему заказу.

Срок исполнения заказа от 1-го дня.

Для заказа и получения работы напишите мне письмо на studentshopadm@yandex.ru

Вступи в группу https://vk.com/pravostudentshop

«Решаю задачи по праву на studentshop.ru»

Решение задач по юриспруденции [праву] от 50 р.

ВКР / дипломные работы от 5 тыс. руб.

Опыт решения задач по юриспруденции 20 лет!

С уважением, Марина Самойлова, studentshop.ru

 

 

Вариант 1  

Вопрос. Общетеоретические и организационные вопросы судебно-медицинской экспертизы.

Задача.

Обследуемая Т. 16. 01. 1999 г. заявила в прокуратуру, что была изнасилована врачом терапевтом во время профилактического осмотра. Установлено, что Т. больна шизофренией. Наряду с выраженными кататоническими явлениями у неѐ отмечены бредовые идеи любовного очарования, воздействия. Она уже несколько лет «слышала голос» этого врача (еѐ соседа по дому), который объяснялся ей в любви, обещал жениться, говорил о еѐ необычайной красоте. Испытывала сенестопатические ощущения в области половых органов. Как выяснилось, на приѐм к терапевту пришла без особых оснований, вела себя во время осмотра странно: утрированно кокетничала, вздыхала, что-то невнятно бормотала. Заключение: к показаниям Т. следует относиться как к показаниям психически больного человека.

Вопросы к задаче.  

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

2. Составьте перечень медицинских документов, необходимых для проведения экспертизы.

3. Что такое кататонические явления, бредовые идеи любовного очарования, сенестопатии.

11

Вариант 2  

Вопрос. Общетеоретические и организационные вопросы судебной психиатрии.

Задача.

6.05.2000 г. в 6 часов во дворе д. № 56 по проспекту Гагарина был обнаружен труп гражданина Федорова П.Т., 28 лет, с повреждением головы. Температура воздуха 5-6 мая составляла днѐм +14-16 гр. С, ночью +3-5 гр.

При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: длина тела 172 см., телосложение правильное, питание удовлетворительное. Кожные покровы бледные. Голова покрыта тѐмно-русыми волосами, которые в затылочной области испачканы кровью.

Труп на ощупь холодный, трупное окоченение выражено резко во всех группах мышц. Трупные пятна сине-фиолетового цвета, расположены по задней поверхности туловища и конечностей, при надавливании пальцем не исчезают и не бледнеют.

В правой затылочной области, ниже затылочного бугра на 1.8 см.,- ранка округлой формы диаметром 0.6 см. с осаднѐнными краями, проникающая в полость черепа. При сведении краѐв раны дефекта ткани нет.

На затылочной поверхности, на 1.8 см. ниже затылочного бугра и на 2 см. вправо от наружного затылочного гребня,- округлый дефект диаметром 0.8 см. с ровными краями. Со стороны внутренней костной пластинки диаметр дефекта 0.6 см. От него отходят две радиальные трещины длиной 0.8 и 0.6 см. Твѐрдая мозговая оболочка соответственно костному дефекту разорвана на участке размерами).8 Х 0.6 см.

В мягких мозговых оболочках, в области правой затылочной доли мозга и мозжечка - разлитое кровоизлияние. В нижнем отделе правой затылочной доли мозга – участок размозжения ткани величиной 0.8Х2 см, окружѐнный кровоизлиянием, от которого тянется раневой канал глубиной 6 см. в направлении снизу в верх, сзади наперѐд через правое полушарие мозжечка до нижних отделов продолговатого мозга. Ткань по ходу раневого канала размягчена на участке шириной 0.5-0.7 см., вокруг - зона кровоизлияния. От вещества мозга ощущается запах этилового алкоголя. Концентрация этилового алкоголя в крови – 2.5% (промилле), в моче – 0.9 промилле. Органы грудной и брюшной полостей умеренно кровенаполнены, без болезненных изменений.

Вопросы к задаче.  

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы.

2. Выскажите обоснованные суждения об орудии травмы и о давности смерти.

 

Вариант 3  

Вопрос. Судебно-медицинская экспертиза повреждений, причинѐнных тупыми предметами.

Задача.

Обследуемая Ж. 23.12.2000 г. была изнасилована тремя мужчинами. Это подтверждается рядом сведений, в том числе признанием подозреваемых на первых допросах. Показания Ж., кроме фактических данных об изнасиловании, совпадающих с иными сведениями по делу, содержат бредовые высказывания о том, что преступники действовали по наущению соседей, с которыми она ссорилась много лет. В дальнейшем Ж. Говорила, что изнасилование организовано работниками прокуратуры, чтобы добиться еѐ выселения из города. Ж. Пишет многочисленные заявления, в которых обнажѐнно, в циничных выражениях, описывает происшедшее и высказывает угрозы в адрес многих лиц, якобы заинтересованных опозорить еѐ. Заключение: к показаниям Ж. В связи с наличием у неѐ психического заболевания – шизофрении с бредовым синдромом, следует относиться как к показаниям психически больного человека.

Вопросы к задаче.  

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

12

 

2. Составьте перечень медицинских документов, необходимых для проведения экспертизы.

 

Вариант 4  

Вопрос. Процессуальные основы и организационные формы судебно-медицинской экспертизы.

Задача.

Обследуемая Ц., 26 лет 29 ноября 2000 года заявила в прокуратуру, что была изнасилована врачом-терапевтом экспертизы. во время профилактического осмотра. Ц.больна шизофренией. Наряду с выраженными кататоническими явлениями у неѐ отмечены бредовые идеи любовного очарования и воздействия. Она уже несколько лет «слышала голос» этого врача, который объяснялся ей в любви, обещал жениться, говорил о еѐ необычайной красоте. Испытывала сенестопатические ощущения в области половых органов. Как выяснилось, на приѐм к терапевту пришла без особых оснований и вела себя во время осмотра странно: утрированно кокетничала, вздыхала, что-то невнятно бормотала.

Вопросы к задаче.  

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

2. На чѐм основывается диагноз Ц.? Расшифруйте психотические симптомы и синдромы (что они означают).

3. Составьте перечень медицинских документов, необходимых для проведения судебно-психиатрической экспертизы.

 

Вариант 5  

Вопрос. Эпилепсия, как самостоятельное психическое заболевание. Симптоматическая эпилепсия и синдромы. Медико-социальная реабилитация и еѐ значимость. Судебно-психиатрическая оценка и решаемые вопросы.

Задача.

12.01. 1999 г. во дворе д. № 6 по Таежному переулку г. Хабаровска в снегу обнаружен труп неизвестного ребѐнка женского пола. Труп завернут в выцветший синий лоскут фланели, покрытый разлитыми буроватыми пятнами, похожими на кровяные.

При судебно-медицинском исследовании трупа отмечено: длина тела 39 см., вес-1720 гр. Окружность головки – 28 см. Телосложение правильное, питание пониженное. Кожные покровы бледно-розовые с отложениями сыровидной смазки на спине, в паховых и подмышечных областях.

Трупные пятна сине-розового цвета, слабо выражены на передних и задних поверхностях туловища и конечностей, при надавливании пальцем не исчезают и не бледнеют. Трупное окоченение в мышцах отсутствует, гнилостных явлений нет.

Волосы на голове редкие, тѐмно-русые, длиной около 1 см., ушные раковины эластичные. Половые органы сформированы правильно. Ядра окостенения в нижних эпифизах бѐдер отсутствуют, в пяточной и таранной костях, а также в грудине диаметр их 0.6-0.8 см. Ногти на руках достигают края мякоти пальцев, на ногах до неѐ не доходят. Пуповина сочная, серо-розового цвета, длиной 6 см. перевязана тонким белым шнурком, конец еѐ ровный. У основания пуповины на коже живота – буро-красный чѐтко выраженный поясок шириной 0.3 см. При проведении лѐгочной гидростатической пробы оказалось: на поверхности плавали лишь верхняя и средняя доли правого лѐгкого, а также отдельные кусочки верхней доли левого лѐгкого. Мягкие ткани теменно-затылочной области слегка отечны, с мелкими тѐмно- красными кровоизлияниями. Кости черепа целы. В мягких мозговых оболочках полушарий мозга – разлитое кровоизлияние. Ткань мозга полнокровна. Лѐгкие тѐмно-красные, мясистые на ощупь, полнокровны. На поверхности лѐгких под плеврой – множественные точечные тѐмно-красные кровоизлияния. 13

Аналогичные кровоизлияния обнаружены под эпикардом сердца и на поверхности почек. Сердце плотное, в полостях жидкая кровь. Органы брюшной полости полнокровны. В желудке следы вязкой слизи, в просвете нижнего отдела толстого кишечника – меконий. Аномалий развития и болезненных изменений органов не отмечено. При гистологическом исследовании лѐгких установлено, что в значительной части лѐгочной ткани просвет альвеол спавшийся. Выявляются также спавшиеся и полу спавшиеся альвеолы. В просвете части из них розовая гомогенная эозинофильная масса, которая распределятся как в центре альвеол, так и по их стенкам в виде поясков, частично или полностью охватывающих альвеолу изнутри. Выражено полнокровие лѐгочной ткани.

Вопросы к задаче.  

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы.

2. Выскажите обоснованное суждение о причине смерти ребенка и его возрасте.

 

Вариант 6  

Вопрос. Судебно-медицинская экспертиза при различных видах транспортной травмы.

Задача.

Обследуемый Б. 23.04.2000 г. оформил дарственную запись на половину принадлежащего ему дома на имя С. с которой он познакомился за 3 недели до этого. Б. Имеет семью, жену, четырѐх детей. Узнав о совершѐнной сделке, жена Б. Подала в муниципальный суд заявление, в котором указывала, что еѐ супруг последние годы стал вести себя странно, иногда покупал никому не нужные вещи или уговаривал жену продать дом и на эти деньги приобрести автомобиль. Получаемую пенсию Б. тратил не по назначению, давал в долг соседям, забывал, кому давал в долг, и сам не расплачивался, если брал в долг сам, плохо спал, жаловался на головные боли, бессонницу. Пытался выполнять работу, не соответствующую его квалификации. Б.назначена судебно-психиатрическая экспертиза.

Заключение: Б. страдает прогрессивным параличѐм (начальная форма) и в момент составления дарственной записи не мог понимать значения своих действий и ими руководить; нуждается в противосифилитическом лечении в условиях стационара.

Вопрос об опеке над Б.можно решить после окончания лечения.

Вопросы к задаче.

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

2. Составьте перечень медицинских документов, необходимых для проведения экспертизы.

3. Опишите признаки прогрессивного паралича и когда он развивается.

 

Вариант 7

Вопрос. Судебная психиатрия: содержание, социальная значимость, связь с другими науками, правовое положение и организационные формы.

Задача.

Гражданин Петров В.Т., 36 лет, поступил краевую клиническую больницу в 19 часов 32 мин. 1 мая 2000 года с ранением черепа. При осмотре в приемном отделении врачом отмечено: состояние пациента удовлетворительное, пульс 100 ударов в минуту, хорошего наполнения и напряжения, ритмичный, АД 125\85 мм.рт.ст. В правой височной области имеется щелевидная рана длиной 0.6 см. с неровными осаднѐнными краями. Произведена первичная хирургическая обработка раны с иссечением краѐв. При этом в чешуе височной кости выявилось повреждение в виде дефекта округлой формы диаметром 0.5 см. с относительно ровными краями. Твѐрдая мозговая оболочка не повреждена. Каких-либо неврологических симптомов не отмечено. Больной находился на 14

стационарном лечении 18 дней, на амбулаторном – 9 дней, после чего в удовлетворительном состоянии был выписан на работу. Костный дефект в височной кости остался незакрытым, кожная рана зажила без осложнений.

Вопросы к задаче.

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы.

2. Дайте характеристику орудия травмы.

3. Определите тяжесть вреда здоровью.

 

Вариант 8

Вопрос. Судебно-медицинская экспертиза повреждений острыми предметами.

Задача.

Обследуемая В., 20 лет, 9 мая в праздничный день 2000 г. выпила в компании друзей около 300 граммов вина и 250 граммов водки. Столько алкоголя она выпила впервые. Возвращаясь с друзьями домой, беспричинно смеялась, пела, танцевала, шутила, производила впечатление очень пьяной. Свернула на тропинку в сторону своего дома. Дальнейших событий не помнит. Пришла в себя утром дома. Обнаружила грязную окровавленную одежду, чувствовала боль в области половых органов. В.поняла, что была изнасилована. Кто еѐ изнасиловал – не знала, в дальнейшем не смогла показать места происшествия, опознать подозреваемого в очной ставке. Подозреваемый показал, что встретил В.на опушке леса, неподалѐку от дома. Она шаталась, падала, что-то бормотала. Обвиняемый заговорил с ней. Она ничего ему не отвечала и присела у стога сена. Обвиняемый сел рядом с ней, повалил еѐ на землю, сорвал платье и начал совершать половой акт. В этот момент В.обмочилась, и он ударил еѐ по лицу. В.молчала, не сопротивлялась. В.вела себя так же безучастно, когда через 30 минут он совершил с ней второй половой акт, потом что-то невнятно пробормотала, отошла в сторону, у неѐ началась обильная рвота. Затем В.легла около стога сена и уснула. По словам родителей, они обнаружили дочь в стоге сена спящей, привели домой. Она ничего не говорила: сразу же легла спать. Утром ничего не могла сказать о происшедшем, говорила, что припоминает только, как кто-то ударил еѐ по лицу.

Заключение: В. находилась в состоянии выраженного алкогольного опьянения, в связи с чем не могла понимать характер совершаемых над ней действий и не могла руководить своими поступками.

Вопросы к задаче.

1. Напишите текст постановления о назначении судебно- психиатрической экспертизы.

2. Составьте перечень медицинских документов, необходимых для проведения судебно-психиатрической экспертизы.

 

Вариант 9

Вопрос. Организация судебно-психиатрической экспертизы в Российской Федерации.

Задача.

Гражданина Батурина С.И., 25 лет, в 20 часов 53 минуты 11 октября 2000 г. во время драки ударили каким-то предметом в область шеи. При осмотре пострадавшего в приемном покое больницы обнаружено: состояние удовлетворительное, пульс 78 ударов в минуту, хорошего наполнения и напряжения, АД 125/75 мм.рт.ст. На правой переднебоковой поверхности шеи, на уровне 4 шейного позвонка – рана округлой формы диаметром 0.3 см с осаднѐнными краями. Вокруг раны на площади 6Х9 см – припухлость, при ощупывании слышен «хруст». Рана расширена, при ревизии отмечено, что раневой канал направлен справа налево и снизу вверх. Между хрящевыми кольцами он проникает в просвет трахеи, при дыхании через раневое отверстие выделяется воздух. Повреждение 15

трахеи и кожная рана ушиты. Послеоперационное состояние больного удовлетворительное.

Через 10 дней потерпевший выписан под амбулаторное наблюдение врача поликлиники по месту постоянного проживания и ещѐ через 5 дней на работу.

Вопросы к задаче.

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы.

2. Составьте примерный судебно-медицинский диагноз.

3. Определите орудие травмы.

4. Дайте мотивированную оценку степени тяжести причинения вреда здоровью в соответствии с УК РФ.

 

Вариант 10

Вопрос. Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений.

Задача.

Обследуемый Д. Привлечѐн к ответственности за попытку 8 марта 1999 г. убить своего товарища К.

Д. Родился в благополучной семье, наследственность не отягощена. В школе успешно учился. По окончании 8 классов из-за материальных условий работал на заводе рабочим. По характеру был живым, общительным, весѐлым, охотно помогал своим товарищам. В возрасте 23 лет поведение Д.изменилось. Стал раздражительным, вспыльчивым, обидчивым. В ответ на замечания то начинал плакать, то становился злобным, грубым. Во время ссор всегда волновался, при этом чувствовал, что горло сжимается, к нему что-то подкатывается и появляется физическая слабость.

Д.часто задумывался о причине наступивших с ним изменений и пришѐл к выводу, что это результат его бытовой неустроенности. Из-за бессонницы обратился в поликлинику, где был поставлен диагноз: «психастении». На работе самочувствие не улучшалось. Временами думал, что люди изменили к нему отношение, однако в чѐм это выражалось, определить не мог. Со своим приятелем К.до последнего времени поддерживал дружеские отношения. В день правонарушения (через три года после появления психических расстройств) Д.вышел рано утром во двор, собираясь идти на работу и увидел К.шедшего на завод. Внезапно пришла мысль убить К.

Д.быстро зарядив охотничье ружьѐ, выстрелил в К.с крыльца дома. После этого бежать не пытался, сопротивления не оказывал, молча сидел на скамейке, повторяя: «Что я наделал?».

При обследовании первичной амбулаторной судебно-психиатрической комиссией, куда он был направлен в связи с непонятным мотивом совершения деяния, Д.был тосклив, на глазах появлялись слѐзы, не мог объяснить свой поступок, волновался по поводу своего будущего, расспрашивал о состоянии пострадавшего. Он был направлен на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу.

В соматическом и неврологическом состоянии отклонений не отмечено. При беседе с врачом Д.тосклив, на глазах слѐзы, говорил, что ему неприятно находиться вместе с преступниками, хотя и понимает, что и сам ничем не отличается от них. Поведение Д.не всегда было одинаковым: тоскливо-подавленное сменялось раздражительностью, грубостью, иногда самые нейтральные вопросы неожиданно вызывали у него злобное недовольство, он требовал немедленной выписки. Часто становился повышенно обидчивым, плаксивым, по разному пытался объяснить слѐзы, ссылаясь, то на головные боли, то на длительность пребывания в стационаре.

Примерно через 2 месяца при беседе с врачом Д.начал говорить, что сейчас у него начало появляться в голове «много мыслей», и не только о своей судьбе, но и о жизни вообще. О том, как протекает жизнь, что было раньше, что произойдет в дальнейшем. Иногда неопределѐнно говорил, что люди кажутся ему изменившимися, что на него смотрят подозрительно, обсуждают его поступки, однако свои высказывания не развивал. 16

Припоминая поведение некоторых людей на работе, высказывал предположение, что в отношении его что-то «замышлялось». Такие заявления были нестойкими, он не фиксировал на них внимание и сам отмечал, что, может быть, всѐ это ему казалось.

Вопросы к задаче.

1. Выскажите обоснованное суждение о предполагаемом диагнозе.

2. Напишите текст постановления о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

3. Составьте перечень медицинских документов, необходимых для экспертизы.

4. Перечислите виды принудительных мер медицинского характера в отношении психически больных лиц.

 

Вариант 11

Вопрос. Проблема невменяемости-вменяемости в уголовном процессе и вопросы недееспособности в гражданском процессе.

Задача.

Гражданин Г.,58 лет, был сбит автомашиной «Тойота» 23 февраля 1999 г. в19 ч. 15 мин. На ул.Облачной г. Хабаровска.

При поступлении в больницу: состояние средней тяжести, пульс 98 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 130/80 мм.рт.ст. Больной несколько заторможен, на вопросы отвечает с трудом. Из правого наружного слухового прохода выделяется кровь. В затылочной области справа прощупывается припухлость округлой формы размерами 8х12 см., мягкие ткани здесь отѐчны. В центре поясничной области кровоподтѐк синевато-багрового цвета неправильно-овальной формы размерами 6х10 см. На задних поверхностях правой и левой голенях в верхней трети, на расстоянии 40 см. от подошвенных поверхностей стоп- два сине-багровых кровоподтѐка четырѐхугольной формы размерами 6х12 и 6х13 см. На левой половине лица и на ладонной поверхности обеих кистей – множественные продольные ссадины красно-багрового цвета, состоящие из параллельных царапин, покрытых капельками крови. Размеры ссадин 2х2 до 2х8 см.

При рентгенографии костей черепа обнаружена трещина затылочной кости, начинающаяся от большого затылочного отверстия и заканчивающаяся у основания пирамидки правой височной кости. В последующие дни состояние больного было средней тяжести.

Вопросы к задаче.

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы.

2. Составьте судебно-медицинский диагноз.

3. Определите и обоснуйте наиболее вероятный механизм автотравмы.

4. Определите степень тяжести причинения вреда здоровью в соответствии с УК РФ.

 

Вариант 12

Вопрос. Судебно- медицинская экспертиза повреждений и смерти от различных видов кислородного голодания (различных видов асфиксий).

Задача.

Обследуемая Ж. 19 лет, была неспособна к обучению в средней школе, воспитывалась в школе-интернате для умственно отсталых детей, с трудом осваивала программу, к 19 годам училась в 5 классе. По наблюдениям воспитателей, несмотря на явное отставание в физическом развитии, проявляла повышенный интерес к мальчикам, часто уединялась с ними. В связи с тем ,что несколько раз надолго исчезала с мальчиками, в школе была дважды осмотрена гинекологом. При втором осмотре установлено нарушение девственной плевы. От объяснений по этому поводу Ж. Уклонилась, а спустя несколько дней, 7 марта 2000 года вместе с матерью явилась в милицию с заявлением, что была изнасилована соседом по квартире. Семья Ж.постоянно ссорится с соседом . Ж давала показания в присутствии матери и в дальнейшем неоднократно их меняла. 17

При судебно-психиатрической экспертизе выявлен крайне малый запас знаний, с трудом формулирует свои мысли. При расспросе в присутствии матери, путаясь в деталях, утверждает, что сосед еѐ изнасиловал. Несмотря на замечания, мать всѐ время кивает головой, подсказывая дочери. Беседуя с врачами без матери, Ж.говорит об эпизоде ещѐ более путано, плачет, просит позвать маму, «тогда всѐ вспомнит».

Вопросы к задаче.

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

2. Выскажите обоснованное суждение о диагнозе Ж.

3. Составьте необходимый перечень документов, необходимый для проведения экспертизы.

 

Вариант 13

Вопрос. Судебно-психиатрическая экспертиза врождѐнной патологии умственного развития.

Задача.

Гражданка С-на И.П. 28 лет, имевшая беременность 16 недель, в 11 часов утра 3 марта 1999 года при переходе улицы из-за невнимательности получила удар правым крылом колесного трактора. В районной больнице вскоре после травмы было отмечено: состояние средней тяжести, пульс 102 удара в 1 минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 115/70 мм.рт.ст. Нагрузка на кости таза в прямом и поперечном направлениях резко болезненная. При рентгенографии обнаружен перелом верхней ветви лонной кости и расхождение лонных сочленений на 1,5 сантиметра. В связи с невозможностью сохранения беременности вследствие полученной травмы пострадавшей произведено искусственное прерывание беременности. Через 2,5 месяца больная выписана в удовлетворительном состоянии. Кости таза срослись.

Вопросы к задаче.

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы.

2. Составьте судебно-медицинский диагноз.

3. Определите и обоснуйте степень тяжести причинения вреда здоровью в соответствии с УК РФ.

 

Вариант 14

Вопрос. Судебно-медицинская экспертиза расстройства здоровья и смерти от острого кислородного голодания.

Задача.

Обследуемый 72 лет К., в июне 2000 года обменял 4-х комнатную квартиру на двухкомнатную для себя с женой и две комнаты в общей квартире для сына. После переезда в новую квартиру К.обнаружил в ней ряд недостатков: окна комнаты выходили на северную сторону, полы были покрыты линолеумом, а не паркетом, кухня маленькая, потолки низкие. Вся обстановка новой квартиры угнетала К., он не находил себе места, скучал, сожалел об обмене. В результате у него развилось состояние с выраженной депрессией, страхами, отрывочными бредовыми идеями отношения. Это дало повод родственникам К.подать заявление в суд с ходатайством о признании сделки не действительной, так как К.заключил еѐ якобы в состоянии психического заболевания. Объективные данные и медицинские документы и назначенная судебно-психиатрическая экспертиза свидетельствовали о том, что в момент совершения сделки К.был психически здоров. Т.к заболевание у К.возникло спустя 2 месяца после обмена жилой площади и по существу явилось реакцией на неудовлетворительно совершѐнную сделку, руководствуясь заключением судебно-психиатрической экспертной комиссии, суд отклонил иск родственников К. и признал совершѐнную сделку действительной.

Вопросы к задаче. 18

 

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

2. Выскажите обоснованное предположение о диагнозе психического расстройства.

3. Составьте перечень медицинских документов, необходимых для проведения

4. экспертизы.

 

Вариант 15

Вопрос. Судебно-медицинская экспертиза смерти и повреждений от действия различных природных факторов (крайних температур, электричества, молнии, барометрического давления, ионизирующих излучений).

Задача.

Обследуемый Г., 37 лет, обвиняется в краже 17 апреля 1998 года личного имущества. При задержании назвался вымышленной фамилией. В детстве рос и развивался нормально. В1988 г. заболел сифилисом. Лечился в стационаре. В 1989 году женился, имеет 1 ребѐнка. С 1990 г. злоупотребляет алкоголем. На экспертизу направлен в связи с неправильным поведением в СИЗО после ареста.

При обследовании установлено: среднего роста, астенического телосложения. По внутренним органам без отклонений от нормы. Зрачки не равномерны: правый шире левого, реакция на свет отсутствует. Сухожильные рефлексы живые, слева выше. Координация движений нарушена – атаксия. В позе Ромберга неустойчив, пальце – носовую пробу выполняет с ошибками. Скороговорки не удаются.

При наблюдении отмечено следующее: Г.стонет, ходит по палате согнувшись. Неожиданно набрасывается на соседа, толкает его с койки, таращит глаза, тяжело дышит. Идя в кабинет врача, охает, озираясь по сторонам, держится за сердце. На вопрос о его фамилии, отвечает: «Иванов». Как имя? – «Пѐтр…Пѐтр, отчества не знаю». Сколько лет? «Много лет»; Какой сейчас месяц? «Первый». Что с Вами? «Ох, тяжело, больной, больной!». Что болит? «Сердце болит, голова болит, всѐ болит». На вопросы отвечает медленно, охает и вздыхает. Выйдя из кабинета врача, Г.идѐт быстро, весело, переговариваясь с санитаром. На вопрос санитара, почему он охал в кабинете и не отвечал на вопросы, засмеялся: «Симулировать, чтобы освободиться». Увидев идущего ему на встречу врача, Г.сразу согнулся, низко опустил голову, застонал, заохал, и, еле передвигая ноги, пошѐл к своему спальному месту.

В течение нескольких дней Г.продолжал отвечать на вопросы грубо, с симулятивным оттенком. При этом настроение у него было благодушным, почти всѐ время улыбался. Однажды Г.увидел, как больной, страдающий шизофренией, свистит и скачет. Г.перестал разговаривать, опустил голову, надул щѐки, стал также громко свистеть и скакать по полу. Так он вѐл себя в течение всего дня, а к вечеру переведен в изолированную палату, где лѐг на живот и, стуча кулаками по полу, громко свистел. В дальнейшем поведение его было неустойчивым и неодинаковым: то он давал правильные ответы на поставленные вопросы, много рассказывал о себе, при этом, обнаруживая сохранность знаний, то вдруг неожиданно начинал себя вести нелепо, изображая командира и делая вид, что он седлает лошадь и едет, то вновь отвечал на вопросы неправильно. Так, например, на вопрос, зачем он так себя ведѐт, отвечал: «Чтобы не судили». На вопрос, не слышал ли он когда-нибудь голосов,- отвечал: «Слышу, слышу…. Дайте подумать», при этом приставляет палец ко лбу. «Что же мне говорили голоса?» «Что придумать бы?». А! Говорили, будь-то сеть плоха и рыбу этой сетью ловить нельзя». При этом Г.смеялся. При осмотре экспертной комиссией Г.волновался, становился в позу, говорил речь о всеобщем обучении и уважении к старости. При лабораторном исследовании кровь на сифилис резко положительная.

Вопросы к задаче.

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-психиатрической экспертизы.

19

 

2. Выскажите обоснованное предположение о диагнозе.

3. Выскажите мнение о вменяемости – невменяемости.

4. Составьте перечень медицинских документов, необходимых для проведения экспертизы.

 

Вариант 16

Вопрос. Правовое обеспечение судебной психиатрии как вида медицинской помощи. Вопросы вменяемости и дееспособности в судебной психиатрии.

Задача.

Труп гражданина Е-ва В.П.,30 лет, обнаружен в своей кровати в 13 часов 25 мин. 13 января 1999 г. Рядом с трупом находился пистолет системы «Наган». Температура в комнате - +21 гр.С. При судебно-медицинском исследовании трупа в 10 часов утра следующего дня оказалось: синяя байковая рубашка обильно испачкана засохшей кровью, в верхних отделах одежды кровь располагается в виде потѐков, направленных сверху вниз. Кожные покровы в области лица, шеи, передней поверхности грудной клетки, левого плеча также покрыты засохшей кровью.

Рост покойного 177 см., телосложение правильное, питание удовлетворительное.

Труп на ощупь холодный. Трупное окоченение выражено во всех группах мышц. Трупные пятна бледно-синюшные, слабо обозначены по задним поверхностям туловища и конечностей, при надавливании пальцем не исчезают и не бледнеют. Видимые гнилостные изменения отсутствуют. На голове, в правой височной области, на 2 см.сзади от наружного конца надбровной дуги – рана трѐхлучевой формы с длиной разрывов 1,7 см.,1,5 см. и 2 сантиметра. В центре лучей, при сведении их краѐв выявляется дефект ткани округлой формы с мелкозазубренными краями, диаметром 0,8 см. Края повреждения и размятые ткани, видимые в его просвете, интенсивно покрыты чѐрным налѐтом. На левой щеке, на 3 см. кпереди от козелка уха – щелевидная рана длиной 1,8 см. В просвете еѐ видны костные осколки и размозжѐнные мягкие ткани.

Раневой канал проходит через правую височную мышцу, чешую правой височной кости, твѐрдую мозговую оболочку, правую височную долю и основание мозга, перекрѐст зрительных нервов, турецкое седло, большое крыло основной кости слева. Правая височная мышца обильно пропитана кровью, имеющей алый оттенок. Отверстие в чешуе правой височной кости округлой формы диаметром 0,7 см., вокруг него на кости, на участке шириной 0,9 см.- сероватый налѐт. Внутренняя костная пластинка по краям дефекта сколота на ширину 0,4 см. От основного повреждения через височную кость тянутся 2 трещины длиной 5,8 и 4,0 сантиметра, заканчивающиеся соответственно на лобной и теменной костях.

Правая височная доля мозга разрушена, однако в ней прослеживается бороздчатый канал шириной 3,6 см. с выраженной зоной ушиба в окружности, переходящей на основание мозга. В области турецкого седла и передней черепной ямке слева – пере-

Лом костей с полностью отлетевшими мелкими осколками. В мягких мозговых оболочках полушарий и основания мозга – разлитые кровоизлияния. Извилины мозга уплощены, борозды сужены. От вещества головного мозга ощущается резкий запах этилового алкоголя. При осмотре пистолета системы «Наган», обнаруженного на месте происшествия и представленного на экспертизу, отмечено: в начальной части канала ствола, в области дульного среза – пятна, подозрительные на кровь, два засохших кусочка, по внешнему виду похожие на мозговую ткань, два коротких светло-коричневых волоса.

Вопросы к задаче.

1. Напишите текст постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы.

2. Составьте обоснованный судебно-медицинский диагноз.

3. Определите место входа и выхода пули, расстояние выстрела.

4. Установите направление раневого канала.

20

 

5. Определите объекты, которые необходимо изъять из трупа для лабораторных исследований и в качестве образцов.