«Задания по дисциплине «Правоведение»»

Уважаемые студенты! 

Данная работа ОТСУТСТВУЕТ в банке готовых, т.е. уже выполненных работ. Я, Марина Самойлова, МОГУ ВЫПОЛНИТЬ эту работу по вашему заказу.

Срок исполнения заказа от 1-го дня.

Для заказа и получения работы напишите мне письмо на studentshopadm@yandex.ru

С уважением, Марина Самойлова, studentshop.ru

 

 

 

Задача 51. Больной Р. поступает в стационар, был поставлен диа- гноз «острый аппендицит». Р. был взят в операционную, во время интубации трахеи был поврежден пищевод, и постра- давший   скончался   на   операционном    столе.

Квалифицируйте  действия  анестезиолога  применительно  к  ста- тьям УК РФ?

Ответ. УК РФ, ст. 109 «Причинение смерти по неосторожно- сти».

Задача  52.  Больная, 12 лет, была доставлена мамой в городскую детскую многопрофильную больницу (ГДМБ) с жалобами на боли в правой половине живота. Ответственным дежурным хирургом  был  установлен  диагноз  «острый  аппендицит» и принято решение о необходимости срочной операции. На операции был обнаружен гангренозно измененный отросток и  выполнена  типичная  аппендэктомия.  В  послеоперацион- ном периоде был внутримышечно введен препарат амокси- клав, что осложнилось развитием синдрома Лайела, хотя в анамнезе у девочки не было указаний на какие-либо аллер- гические реакции. В срочном порядке больная была переве- дена в отделение интенсивной терапии, где ей незамедлитель- но была выполнена процедура гемосорбции с использованием специфического иммуносорбента «Глобусорб», проходящего клиническую апробацию в ГДМБ, о чем сразу же было сооб- щено матери. В дальнейшем проводилась консервативная тера- пия. Девочка была выписана спустя 14 дней в удовлетворитель-

 

ном  состоянии.  В  течение  последующих  6  месяцев  девочка

ежемесячно болела ОРЗ, трижды перенесла лакунарную анги- ну. Знакомый врач объяснил матери: синдром Лайела развился в результате того, что врачи не выполнили пробу на чувстви- тельность  к  данному  препарату  и  что  «Глобусорб»  является малоизученным препаратом, удаляющим из крови все антите- ла, с чем и связаны частые болезни дочери.

Имеются ли в действиях врача признаки преступления?

Ответ. Нет состава преступления (раскрыть почему).

Задача 53. Больной, 46 лет, поступил в приемное отделение город- ской психиатрической больницы. Болен в течение 8 часов, ког- да стал тревожен, возбудим, не помнил, где находился, громко выкрикивал  угрозы,  с  кем-то  переговаривался,  требовал  вы- дать ему оружие. Запах алкоголя изо рта. Был помещен в изо- лятор, вводился галоперидол 10 мг внутримышечно. Спустя 4 часа произошло резкое падение артериального давления. Реа- нимационные мероприятия оказались безрезультатны, и через 40 минут была констатирована биологическая смерть. Данное состояние расценили как явления анафилактического шока в ответ на введение галоперидола, что было подтверждено на вскрытии. Сын больного по факту смерти написал заявление в прокуратуру с обвинением в адрес врачей.

Дайте правовую оценку.

Ответ. Нет состава преступления (раскрыть почему).

Задача 54. Дежурный врач отказался делать несовершеннолетней М. операцию по поводу паховой  грыжи без   вознаграждения   в виде 200 долларов США. Получив их, потребовал еще 150 долларов США. Течение заболевания осложнилось ущемлением грыжи. Возмущенная мать девочки причинила дежурному хирургу за- крытую черепно-мозговую травму ножкой от стула.

Выявите всех лиц, совершивших преступление?

Ответ. УК РФ, ст. 124 «Неоказание помощи больному», ст. 290

«Получение взятки», ст. 112 «Умышленное причинение вреда сред- ней тяжести».

 

Задача 55. Врач Р. выставлял заведомо неправильные диагнозы боль- ным для проведения дорогостоящего лечения. Все деньги при- сваивал себе.

Дайте квалификацию действиям врача Р.

Ответ. УК РФ, ст. 159 «Мошенничество».

Задача 56. Через 4 месяца после операции по поводу аппендэкто- мии несовершеннолетней К. было сделано УЗИ почек. Врач УЗИ не обнаружил правой почки. Отец связал «отсутствие» почки с проводимой операцией и пришел к выводу, что поч- ку «изъяли при оперативном лечении по поводу аппендэкто- мии». На другой день, дождавшись врача-хирурга, проводив- шего операцию, отец К. нанес ему несколько ножевых ранений, от которых врач скончался.

Дайте квалификацию действиям отца. Совершено ли преступле- ние в состоянии аффекта?

Ответ. УК РФ, ст. 105 «Убийство».

Задача 57. Несовершеннолетний ребенок Е., оставшись без опеки родителей, должностным лицом органа опеки и попечитель- ства Н. был отправлен в психоневрологический стационар. Как выяснилось в дальнейшем, Н. действовала в интересах двоюродного дяди несовершеннолетнего, который завладел жильем несовершеннолетнего Е., оплатив ей эту «услугу».

Дайте квалификацию действиям Н. и родственника  Е.

Ответ. УК РФ, ст. 128 «Незаконное помещение в психиатриче- ский стационар», ст. 290 «Получение взятки», ст. 291 «Дача взятки».

Задача 58. Врач во время отпуска, двигаясь на своей машине по до- роге, не остановился и не оказал медицинской помощи водите- лю К., который пострадал в ДТП. В результате неоказания ме- дицинской помощи наступила смерть К. Из показаний врача:

«Я был в отпуске и не обязан проявлять заботу о первом встречном».

Квалифицируйте действия врача.

Ответ. УК РФ, ст. 124 «Неоказание помощи больному».

Задача 59. В присутствии ряда свидетелей больной И. обвинил врача госпиталя Ф. в том, что он выставил больному П.,   страдающему

 

таким же заболеванием, что и И., диагноз, в котором усугубил объем нарушения функции конечностей, что в дальнейшем привело к признанию П. инвалидом 3 группы и получению по- следним всех социальных льгот и выплат, а пациент И. этого не получил. Пациент И. заявлял, что врач Ф. якобы взял за

«фальсификацию» диагноза 150 долларов США с больного П. Проведенная проверка не подтвердила эти обвинения.

Имеются ли признаки преступления в действиях И.?

Ответ. УК РФ, ст. 129 «Клевета».

Задача 60. Пострадавший П. был доставлен в приемное отделение гор- больницы с диагнозом «отравление алкоголь-содержащей жид- костью». Дежурный врач только через 9 часов после поступле- ния в приемное отделение осмотрел больного и выставил диагноз: «Ушиб головного мозга, отравление алкоголем». До это- го времени осмотрен больной не был. При исследовании исто- рии болезни было выявлено: отсутствие заполненного листка назначений; отсутствие клинического анализа крови, анализа мочи; отсутствие данных химического анализа взятых биологи- ческих сред (взятые кровь и мочу медсестра вылила), переведен на хирургическое отделение. Оказывалось соответствующее ле- чение ушиба головного мозга. Через 3 дня после поступления произошла потеря сознания, олигоурия. Переведен в реанима- ционное отделение, где через 12 часов при явлениях острой по- чечной  недостаточности  врачом-реаниматологом  заподозрено отравление этиленгликолем и был сделан гемодиализ. Смерть больного наступила через 14 часов после проведения гемодиа- лиза. На вскрытии подтвержден диагноз ушиба головного мозга и отравления этиленгликолем.

Кто из врачей нарушил уголовный кодекс?

Ответ. УК РФ, ст. 293 «Халатность».

 

2.         ЗАДАЧИ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН

 

СИТУАЦИОННЫЕ  ЗАДАЧИ

Пример задачи. В местных газетах периодически появлялись сообщения о распространении туберкулеза на территории респу- блики и росте этого заболевания в последние годы. В связи с этим один из руководителей администрации республики потребовал от средств массовой информации прекратить пугать население «жаре- ными» фактами, пригрозив уволить некоторых редакторов, ссыла- ясь на приближающиеся выборы. Прав ли он?

Ответ. В статье 41 Конституции РФ сказано: «сокрытие долж- ностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью людей, влечет за собой ответственность». В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в статье 23 ука- зано, что «граждане имеют право на получение достоверной и своев- ременной  информации  о  факторах,  способствующих  сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая ин- формацию  о  санитарно-эпидемиологическом  благополучии  района проживания». Уместна в этом случае и ссылка на закон РФ «О сред- ствах массовой информации», гарантирующий журналистам свободу слова в виде запрета цензуры (статья 3). Чиновник не прав.

 

СПИСОК ЗАДАЧ

 

Задача  1.  Молодой  женщине  в  родильном  доме  предложили  за- платить врачу и акушерке за оказание ей медицинской по- мощи. Родственники собрали и заплатили требуемую сумму. Однако родившийся в асфиксии ребенок умер. В связи с жа- лобой матери на ненадлежащее врачевание по заданию про- курора проводилась служебная проверка. Квалифицирован- ные члены комиссии пришли к выводу, что причина смерти ребенка не связана с действием врачей. Однако врача и аку- шерку привлекли к ответственности за получение незакон- ного вознаграждения.

Какие для этого имеются юридические основания?

 

Ответ. Конституция РФ, ст. 41, Федеральный закон (ФЗ) «Об основах  охраны  здоровья  граждан  в  РФ»,  (далее  ФЗ  «Об  осно- вах…», ст. 19 п. 2).

Задача 2. К хирургу горбольницы обратился гражданин К., 66 лет, по поводу паховой грыжи. Обследовав больного, хирург ска- зал, что операция показана и может быть выполнена, но пред- варительно за нее следует заплатить. Сумма для гражданина К. показалась большой. На предложение К. снизить цену врач ответил, что сумма установлена не им. Больной заплатил, но после операции обратился с жалобой в администрацию боль- ницы. Хирург понес административное наказание.

Является ли это деяние противоречащим законодательству об охране здоровья граждан? Имеется ли на этот счет указание в Кон- ституции  РФ?

Ответ. Конституция РФ, ст. 41, ФЗ «Об основах…», ст. 19 п. 2.

Задача 3. В суд обратился владелец частной аптеки с жалобой на управление здравоохранения города, которое, проверяя рабо- ту аптеки, предупредил владельца о закрытии ее в связи с тем, что некоторые лекарственные средства продавались после ис- течения срока хранения. Решение управления было обжалова- но владельцем аптеки, так как, по его мнению, управление не могло вмешаться в дела частного учреждения и своими дей- ствиями нарушило его права.

Имеется ли законодательная основа действия управления?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 85 п. 2, ст. 88 п. 2 (1), ст. 90, По- становление Правительства РФ от 12.11.2012 г. № 1152 «Об утверж- дении Положения о государственном контроле качества и безопас- ности медицинской деятельности» п. 4 (а).

Задача 4. Сотрудники ряда кафедр и клиник высшего медицинско- го заведения создали и зарегистрировали коммерческую ор- ганизацию (Общество с ограниченной ответственностью) по оказанию  ортопедической  стоматологической  помощи  насе- лению. При проверке их работы выяснилось, что они занима- ются также челюстно-лицевой хирургией, на которую лицен- зии не было. Коммерческая организация лицензирующим органом   города   была   закрыта.

 

Какие нарушения закона легли в основу такого решения?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 85 п. 2 (2). Постановление Пра- вительства РФ от 16.04.2012 г. № 291 «Положение о лицензирова- нии медицинской деятельности».

Задача 5. Медицинские работники района создали профессиональ- ную медицинскую ассоциацию и занялись вопросами меди- цинской этики с целью охраны здоровья женщин и пенсионе- ров, работающих в ряде вредных цехов завода. Для изучения влияния вредных веществ на работающих, руководство за- вода  создало  комиссию,  в  которую  вошли  врачи  медико- санитарной части, зам. генерального директора открытого акционерного  общества,  члены  профкома  и  юрист.  Однако администрация завода отказалась пускать членов профессио- нальной медицинской ассоциации на завод, мотивируя свое решение нормами права.

Есть ли для этого законодательная основа?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 76 п. 1, 2.

Задача 6. Гражданка И., рабочая гальванического цеха завода

«Красный котельщик», связывала ухудшение своего здоро- вья с вредными условиями на производстве. Она обратилась в МСЧ завода за консультацией, однако на вопрос о факто- рах отрицательно влияющих на здоровье ей ответить отка- зались, ссылаясь на запрет администрации.

Есть ли нарушение прав гражданки И.? Каких?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 23, 24.

Задача 7. Одна из местных газет не приняла к публикации статью, рекламирующую высокие качества спиртных напитков, реа- лизуемых  в  магазине.  Его  владелец,  сославшись  на  то,  что продажа спиртных напитков не запрещена и что он желает заверить покупателей в безопасности и даже полезности тех из них, которые продаются в его магазине, потребовал опу- бликовать   статью.

Объясните, чья позиция правомерна.

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 23, 30 п. 3; ФЗ «О рекламе», ст. 21.

 

Задача 8. В лечебно-профилактическое учреждение, имевшее ли- цензию на соответствующую деятельность, обратилась жен- щина, 39 лет, с просьбой произвести ей искусственное опло- дотворение. Предварительно от врача она получила сведения о доноре: блондин с голубыми глазами, красив, украинец по национальности. Но даже эти сведения ее не удовлетворили, и женщина за вознаграждение узнала от врача имя донора, чтобы навести о нем справки.

Имеются ли в представленной информации сведения, не подлежа- щие огласке?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 55 п. 1, 8.

Задача  9.  В небольшом малонаселенном поселке изнасиловали де- вушку 18 лет. Преступник обнаружен не был. При сроке бере- менности в 6 недель, в состоянии депрессии она обратилась к врачу с просьбой сделать ей аборт на дому, соблюдая врачеб- ную тайну. В связи с тем, что врач отказал ей, девушка пыта- лась покончить жизнь самоубийством. За это врача обвинили в доведении до самоубийства.

Обосновано ли это обвинение? Чем руководствовался врач?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 56 п. 5, Постановление Прави- тельства РФ от 06.02.2012 г. «О социальном показании для искус- ственного   прерывания   беременности»;   Уголовный   кодекс   РФ, ст. 123. «Незаконное производство аборта».

Задача 10. Женщина 19 лет, проживающая в заводском общежи- тии и страдающая ишемической болезнью сердца (ИБС), ссылаясь  на  внебрачную  беременность,  обратилась  в  ле- чебное учреждение с просьбой сделать ей аборт. Установив беременность в 14 недель, ей было отказано.

Каковы правовые основы производства аборта в этой ситуации.

Ответ.  ФЗ  «Об  основах…»,  ст.  56  п.  6,  Приказ  Министер- ства здравоохранения и социального развития (МЗ и СР) РФ от 03.12.2007 г. «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности».

 

Задача 11. Женщина 42 лет, мать двоих детей, письменно обратилась в лечебное учреждение с просьбой произвести ей стерилизацию с целью контрацепции.

Имеет ли право врач производить ей такую операцию?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 57 п. 1.

Задача 12. На одной из окраин города автомашиной был сбит моло- дой мужчина. В результате у него возник открытый перелом бедренной кости с повреждением сосуда и кровотечением. Оказавшиеся рядом трое студентов-медиков оказали первую помощь: наложили жгут, обеспечили иммобилизацию конеч- ности. После этого они обратились к владельцу магазина с просьбой предоставить свой «БМВ» для перевозки ранен- ного, но им было отказано, не останавливались и проезжав- шие мимо машины. Наконец удалось дозвониться до станции скорой медпомощи и потерпевший был доставлен в больницу.

В процессе разбирательства возник вопрос: правильно ли студен- ты себя вели, имели ли право оказывать первую помощь, требо- вать автомашину?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 31, 35, 69 п. 5; ст. 72.

Задача 13. В городской кожно-венерологический диспансер обра- тился мужчина, у которого был вторичный свежий сифилис. Однако его не приняли на лечение, ссылаясь на отсутствие лекарств и мест в стационаре. При этом зав. отделением предложил больному лечиться у него в частном порядке, по- казав разрешение и лицензию на частную практику.

Имеется ли нарушение действующего законодательства?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 43, 80; Постановление Прави- тельства  РФ  от  01.12.2004  г.  №  715  «Об  утверждении  перечня социально-значимых  заболеваний  и  перечня  заболеваний,  пред- ставляющих опасность для окружающих».

Задача 14. 13-летняя девочка лечилась в кожном диспансере от псо- риаза. В связи с безуспешным лечением традиционными ме- тодами, врач обратил внимание на новое средство, прислан- ное на испытание и еще не разрешенное фармкомитетом, но зарекомендовавшее себя положительно. Он получил письмен-

 

ное согласие родителей на применение этого средства. Одна- ко после побочного эффекта в связи с жалобой врач получил серьезное   административное  взыскание.

Какое положение закона он нарушил?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 74 п. 1—5.

Задача 15. Узнав из рекламных объявлений местной газеты об успешном применении нового лекарственного препарата, граж- данин Д., 59 лет, обратился в эту медицинскую фирму, оплатил стоимость лекарства и стал применять его для лечения. Одна- ко через неделю в связи с осложнением он прекратил прием и попросил вернуть оставшуюся сумму, ибо все лечение рас- считано на 40 дней. Ему было отказано, и, более того, предло- жено в соответствии с договором продолжить курс до конца.

Имеется ли нарушение прав больного и порядка применения но- вых лекарственных средств?

Ответ.  ФЗ  «О  рекламе»,  ст.  24;  ФЗ  «Об  основах…»,  ст.  74 п. 1—5.

Задача 16. Узнав из газет и выступления по радио о новом препарате, успешно и мгновенно в один сеанс излечивающем алкоголизм, родители учащегося ПТУ, 14 лет, дали устное согласие на его при- менение и заплатили частной фирме соответствующую сумму.

Какие три нарушения законодательства здесь усматриваются?

Ответ.  ФЗ  «О  рекламе»,  ст.  24;  ФЗ  «Об  основах…»,  ст.  74 п. 1—5.

Задача  17.  Старушка,  96  лет,  вследствие  одряхления  находилась  на полном иждивении близких, не могла себя обслужить и пережи- вала  свою  беспомощность.  В  связи  с  этим  она  неоднократно просила родственников «усыпить» ее, но не получала единодуш- ного согласия. Вызванный к ней участковый врач едва вывел ее из состояния сердечно-легочной недостаточности, он выслушал плачущую старушку, внял ее просьбе и, получив одобрение одного из родственников, перекрыл поступление кислорода, ко- торым она дышала. Через некоторое время наступила смерть. Признавая, что смерть была неизбежной, дочь умершей обви- нила врача в убийстве.

 

Как следует квалифицировать действие врача? Что об этом сказа- но в законе?

Ответ.  ФЗ  «Об  основах…»,  ст.  45;  Уголовный  кодекс  РФ, ст. 105 «Убийство».

Задача 18. Больной К. 56-ти лет после продолжительной тяжелой болезни раком предстательной железы просил разъяснить ему диагноз и прогноз. Консилиум установил полную безна- дежность лечения и скорый конец, но больного не проинфор- мировали о диагнозе, обнадежили и пообещали облегчить его состояние. Однако через неделю больной, сославшись на уни- зительное свое положение и не стихающие боли, потребовал прекратить лечение и дать ему спокойно умереть. Он полно- стью отказался о лечения.

Вправе ли врачи удовлетворить его просьбу? Вправе ли больной, находясь в лечебном учреждении отказаться от лечения?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 20, 45.

Задача 19. Мужчина 72-х лет, страдающий раком прямой кишки, убедившись, что проведенная 7 месяцев назад операция не привела к успеху, умолял лечащего врача ускорить наступление его смерти. Видя такие мучения, его поддержали и родствен- ники, обещая врачу вознаграждение за избавление близкого им человека  от  такой  жизни.  Однако  врач  отказался  это  де- лать сам, но проконсультировал одного из родственников как  и  сколько  ввести  инсулина.  В  отсутствие  врача  была введена смертельная доза инсулина.

Нарушил ли врач действующий закон?

Ответ.  ФЗ  «Об  основах…»,  ст.  45;  Уголовный  кодекс  РФ, ст. 105 «Убийство».

Задача 20. Санитары морга Бюро судебной медицинской экспертизы с разрешения начальника выполняли заказ лечебного учрежде- ния об изъятии у безродных трупов глазных яблок, заменяя их искусственными. Кроме того, они извлекали гипофиз, помещая его в фиксирующий раствор. Затем укупоренные банки с накле- енными этикетками, записанными данными за определенную плату сдавали в лечебное учреждение.

Имеется ли в этом нарушение закона?

 

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 47; Закон РФ «О транспланта- ции органов и тканей», ст. 4, 10.

Задача 21. Санитары морга продавали одной фирме медицинского профиля хрящи, изымаемые ими из трупов для использова- ния в целях пересадки. Они были удивлены, что их обвини- ли в нарушении закона.

Какие положения закона они нарушили?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 47; Закон РФ «О транспланта- ции органов и тканей», ст. 1, 15.

Задача 22. В больнице скончался гражданин Н. Главный врач убе- дил родственников, что вскрытие трупа необходимо, так как диагноз был сомнительным и они сами выражали недоволь- ство врачами. Родственники согласились, но при условии, что во вскрытии будет участвовать их знакомый профессор. Одна- ко главный врач посчитал такое недоверие оскорбительным для своих патанатомов и не разрешил.

Прав ли он с точки зрения закона?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 67.

Задача 23. В больнице от перитонита, наступившего вследствие трав- мы  живота,  полученной  при  наезде  автомашины,  скончалась гражданка К. Родственники представили главврачу письмен- ное заявление о том, что не разрешают вскрывать труп. Однако труп гражданки К. был отправлен в судебно-медицинский морг для вскрытия.

Правильно ли поступил главный врач?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 67; Уголовно-процессуальный кодекс РФ, ст. 196.

Задача 24. В больнице от инфаркта миокарда умер священнослужи- тель, который перед смертью оставил письмо с просьбой не вскрывать   его   тело.   Однако   клинический   диагноз   был спорным,  и  на  этом  основании  главный  врач  потребовал вскрытия. Возмущенным родственникам он показал приказ из Областного департамента здравоохранения о том, что в таких случаях вскрытие обязательно.

 

Как следует поступить в соответствии с законом?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 67.

Задача 25. В больницу поступила пожилая женщина с пищевым от- равлением. Несмотря на принятые меры, она умерла. Род- ственники подозревали, что она отравилась рыбными консер- вами,  и  не  имели  претензий  к  медикам.  Дочь  обратилась к главному врачу с просьбой выдать труп без патанатомиче- ского вскрытия. Однако главный врач поступил иначе.

Как должен был поступить главный врач?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 67; Уголовно-процессуальный кодекс РФ, ст. 196.

Задача 26. Гражданин Н., находясь в командировке в Татарстане, об- ратился в лечебное учреждение в связи с гипертоническим кри- зом. В регистратуре он предъявил страховой полис, выданный страховой компанией города Петрозаводска. Однако его полис не приняли, мотивируя тем, что в республике действительны только свои полисы, и потребовали заплатить за лечение.

Нарушены ли права гражданина  Н.?

Ответ. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», ст. 16.

Задача 27. Гражданка М., обратилась в страховую медицинскую ор- ганизацию «Айболит» с просьбой ее застраховать, мотивируя это желанием лечиться в клинике, где есть хороший специа- лист.  Ей  отказали,  так  как  она  работает  на  промышленном предприятии, а не в медицинском. К тому же сообщили, что у нее нет права выбирать лечебное учреждение и врача.

Какие права гражданки М. нарушены?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 21; ФЗ «Об обязательном меди- цинском страховании в РФ», ст. 16; Приказ МЗ и СР РФ от 26.04.2012 г.

№ 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицин- ской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания граж- данам медицинской помощи»; Приказ МЗ и СР РФ от 26.04.2012 г.

№ 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем меди-

 

цинской  организации  (ее  подразделения)  выбору  пациентом  врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».

Задача 28. В администрацию Сегежской ЦРБ обратился сотрудник страховой медицинской организации с требованием предо- ставить ему данные о сроках и качестве оказания ему трав- матологической помощи, а также истории болезни двух па- циентов этой больницы.

Главный врач отказал, мотивируя тем, что они отчитываются только  перед  Министерством  здравоохранения  республи- ки, а история болезни представляется лишь по запросу пра- воохранительных органов.

Прав ли главный врач?

Ответ. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании РФ», ст. 20.

Задача 29. Гражданин К. обратился в страховую медицинскую орга- низацию. В соответствии с условием договора он представил необходимые документы для оплаты медицинских услуг, свя- занных с длительным лечением. Однако ему оплатили только часть затрат, остальные пообещали выплатить спустя 6 меся- цев. Гражданин К. обратился в суд.

Правильно ли он поступил? Какое положение здесь нарушено?

Ответ. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», ст. 39 п. 6, 7; Приказ МЗ и СР РФ от 28.02.2011 г. № 158 «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

Задача 30. Студента В. сбила автомашина вертолетного завода. Он был доставлен в лечебное учреждение с закрытой черепно-мозговой травмой. Больница предъявила счет за лечение в страховую ме- дицинскую организацию, которая отказалась оплатить его, предложив переадресовать счет в вертолетный завод.

Обосновано ли это?

Ответ. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», ст. 31.

 

Задача 31. Гражданка К., 27 лет, обратилась в суд с жалобой на то, что  ей  было  отказано  в  лечении  эклампсии  беременности, и она потеряла ребенка. Женская консультация на запрос суда ответила, что действительно гражданка К. обращалась за ме- дицинской помощью, но ей было отказано, т. к. она, являясь вынужденным переселенцем из Ингушетии, где постоянно проживает, здесь не прописана.

Имеют ли нарушения прав гр. К.?

Ответ.  Закон РФ «О вынужденных переселенцах», ст. 1; ФЗ

«Об  основах…»,  ст.  19  п.  1,  ст.  80;  Уголовный  кодекс  РФ,  ст.  124

«Неоказание помощи больному».

Задача 32. Временно проживающему в городе в связи с обучением в колледжеаболевания. В ответ на жалобу администрация лечеб- ного учреждения разъяснила, что иностранцам оказывают по- мощь только по жизненным показаниям или за отдельную плату.

Нарушены ли права гражданина Монголии и какие именно?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 19 п. 3; Постановление Прави- тельства РФ от 06.03.2013 № 186 «Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории  РФ».

Задача 33. Среди жителей одного из районов области распространил- ся слух о существенно повышенном уровне радиации и об уве- личении количества больных злокачественными болезнями. В связи с обращением отдельных граждан в местную админи- страцию и в средства массовой информации, руководитель де- партамента здравоохранения выступил по телевидению и разъ- яснил, что санитарно-эпидемиологическое состояние района благополучное, хотя радиационное загрязнение и есть, без пре- доставления каких-либо конкретных показателей.

Какое    право    граждан   района   нарушено?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 23.

Задача 34. В связи с угрозой распространения дифтерии филиалом Центра гигиены и эпидемиологии был объявлен карантин и закрыт детский сад. Так как работникам пищеблока от- казали в пособии на период карантина, они обратились с жалобой в департамент образования.

 

Имеют ли право работающие граждане получать пособие на время карантина?

Ответ.  ФЗ  «Об  основах…»,  ст.  59;  Приказ  МЗ  и  СР  РФ  от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков не- трудоспособности».

Задача 35. В связи с распространением дифтерии и объявлением карантина  был  закрыт  детский  сад.  Некоторым  семьям, в которых с ребенком оставалась не мать, а отец, в пособии было отказано.

Кому из членов семьи может быть оплачено пособие по карантину и на каком основании?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 51 п. 3; Приказ МЗ и СР РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков не- трудоспособности».

Задача 36. Ребенок 8 лет заболел дифтерией, с учетом карантина мать ухаживала за ним в больнице и после выписки 25 дней, как этого требовало медицинское заключение. Однако посо- бие по уходу ей оплатили лишь за 15   дней.

Имеется ли здесь нарушение законодательства?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 51 п. 1—3; Приказ МЗ и СР РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Задача 37. В травматологическое отделение больницы поступил мальчик 9-ти лет с переломом голени, в стационаре с ним по- желал находиться его отец. Однако зав. отделением в катего- рической форме это запретил, отметив, что может разрешить лишь матери, и то на время тяжелого состояния ребенка.

Что об этом сказано в законе?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 51 п. 3.

Задача 38. Беременная женщина обратилась в администрацию сельского района, где она проживает, с просьбой обеспечить ее и двухлетнюю дочь необходимыми продуктами питания. Ей отказали, пояснив, что все льготы и специальные пункты питания отменены.

 

Указано ли это в законе?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 52 п. 3.

Задача 39. 15-летняя учащаяся медицинского колледжа поступила на работу в клиническую лабораторию, где и выполняла ра- боту с концентрированными реактивами. Через месяц в свя- зи с ухудшением общего состояния она попросила перевод в другое отделение. Заведующий отказал, сославшись на то, что никто не хочет подвергать опасности свое здоровье.

Имеется ли нарушение ее прав?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 54 п. 3.

Задача 40. Молодой человек в связи с призывом на военную служ- бу  прошел  военно-врачебную  комиссию,  которая,  несмотря на его жалобы и недавно перенесенный гепатит, признала его годным. В связи с этим он обжаловал заключение и потребо- вал проведения независимой экспертизы. Однако в военкома- те ему отказали.

Есть ли законное решение этого конфликта?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 61; Постановление Правитель- ства РФ от 28.07.2008 г. № 574 «Об утверждении Положения о не- зависимой военно-врачебной экспертизе и о внесении изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе».

Задача 41. Учащаяся школы, 15 лет, обратилась к врачу с просьбой сделать ей аборт. Срок беременности составлял 7 недель. Врач ей отказал.

Нарушил ли он права пациента?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 54 п. 5 (ст. 22), 56.

Задача 42. Пациент И., 65 лет, страдающий ишемической болезнью сердца  (ИБС),  почечно-каменной  болезнью  и  поясничным остеохондрозом после трехнедельного безуспешного лечения в стационаре обратился к заведующему отделением с прось- бой пригласить на консультацию высококвалифицированных специалистов или назначить консилиум. В связи с тем, что ему было отказано в просьбе, он обратился с жалобой в го- родской департамент здравоохранения.

 

Обоснована ли эта жалоба?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 19 п. 5 (3).

Задача  43.  Пациентка  К.,  70  лет,  находясь  в  тяжелом  состоянии в общей палате государственной больницы, пригласила свя- щеннослужителя и потребовала у администрации предоста- вить ей возможность остаться с ним     наедине.

Имеет ли она на это право?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 19, п. 11.

Задача 44. Пациент К., 60 лет, находясь в терапевтическом отделе- нии с язвой желудка, обратился с просьбой к лечащему врачу не говорить взрослому сыну о характере его болезни, так как обо всем расскажет сам. Однако у больного был выявлен рак желудка, но от него это скрывалось. Поэтому врач пригласил к себе сына и сказал о диагнозе.

Есть ли здесь нарушение прав пациента?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 22, п. 1—3.

Задача  45.  Гражданка  Н.,  27  лет,  доставленная  скорой  помощью с диагнозом внематочная беременность, после операции по- требовала предоставить ей копию истории болезни для обжа- лования действий врачей, которые, по ее мнению, не приняли мер по сохранению беременности. Заведующий отделени- ем  отказал,  пояснив,  что  копия  истории  может  быть  вы- дана лишь по запросу судебно-следственных органов.

Имеются ли здесь нарушения прав пациента?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 22 п. 4—5.

Задача 46. Гражданка И., 52 лет, поступила в онкологическое отде- ление,  где  был  установлен  диагноз  —  злокачественная  опу- холь  шейки  матки.  Ей  в  беседе  с  врачом  была  предложена операция в связи с доброкачественным новообразованием и возможным ее перерождением, от которой она отказалась. Через 5 месяцев, когда состояние ее резко ухудшилось, появи- лись метастазы, ей стало известно об истинном диагнозе. Она обвинила врачей в том, что ее неправильно информировали, и поэтому она отказалась от операции.

 

В чем заключается правовая и деонтологическая ошибка врача?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 20 п. 1, 3, 8, ст. 22 п. 1—3.

Задача 47. На прием к педиатру пришла пятилетняя девочка в со- провождении бабушки, которая рассказала врачу, что родители девочки на курорте, а у девочки болит в боку. Врач поставил диа- гноз — острый аппендицит, срочно направил в больницу и объ- яснил бабушке, что согласия ее и ребенка достаточно для прове- дения операции.

Правильно ли дано разъяснение?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 20 п. 9, 10.

Задача  48.  Школьник, 14 лет, находясь в зарубежной туристиче- ской поездке, поступил в больницу с приступом аппендици- та. От предложенной операции отказался.

Как, в соответствии с законом, должен поступить врач, если счи- тает, что оперативное вмешательство целесообразно?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 20 п. 9, 10, ст. 54 (часть 2).

Задача 49. Школьник, 15,5 лет, находясь в туристической поездке, доставлен  в  стационар  с  приступом  острого  аппендицита. Подростка проинформировали о необходимости операции и возможных последствий при отказе, однако согласие на опе- рацию он не дал.

Как, в соответствии с законом, следует поступить врачу?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 54 (часть 2), ст. 20 п. 1, 2.

Задача 50. Во время аварии гр. К., 22 лет, получил открытый мно- гооскольчатый перелом нижней трети правой голени со зна- чительным смещением отломков. В травматологическое от- деление его доставили в шоковом состоянии, без сознания. Дежурные врачи оказали первую помощь по выведению из шока, сопоставлению отломков и иммобилизации конечно- сти. Выявив первые признаки газовой гангрены, врач ампу- тировал нижнюю конечность на уровне верхней трети голе- ни. После излечения больной обратился в прокуратуру с жалобой на то, что врач без его согласия ампутировал ко-

 

нечность. Он потребовал привлечения этого врача к уголов- ной ответственности и возмещения ему ущерба, так как это медицинское вмешательство привело к инвалидности.

Каковы юридические основы решения конфликта?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 20 п. 9, 10.

Задача 51. Больной шизофренией в последние дни вел себя агрес- сивно, и соседи обратились в психиатрическую больницу, где он был на учете, с просьбой его госпитализировать. Сам больной и его родители были против госпитализации, но медики с этим не посчитались.

Каков порядок госпитализации лиц, страдающих тяжелыми пси- хическими расстройствами? В каких нормативных документах он изложен?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 20 п. 3, 9, 10, ст. 43; Закон РФ

«О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», ст. 13, 29.

Задача 52. Приехавший накануне из Дагестана гр. В., 17 лет, вне- запно заболел. Врач скорой помощи заподозрил острое ин- фекционное  заболевание.  Больной  был  госпитализирован в инфекционное отделение, несмотря на категорический от- каз. Родственники обратились с жалобой о насильственной госпитализации.

Каковы правовые основания действий медиков?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 20 п. 9 (2).

Задача 53. В одном дворе проживал безработный хронический алко- голик гражданин К., который своим поведением терроризиро- вал всех соседей: сквернословил, шумел, бил стекла, дрался. Не- однократно  с  ним  беседовали,  обращались  в  милицию,  но последняя перестала реагировать на вызовы. Тогда соседи реши- ли действовать сами. Один из них работал врачом-психиатром. Он договорился с администрацией больницы и доставленного обманным путем К., насильно поместили в психиатрическую больницу.

 

Есть ли в этом действии нарушение прав человека? Является ли это уголовным преступлением?

Ответ. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», ст. 13, 29; Уголовный кодекс РФ ст. 128 «Незаконное помещение в психиатрический стационар».

Задача 54. Призывник, 18 лет, при обследовании военно-врачебной комиссией предъявил жалобы на перебои в работе сердца. Ро- дители пояснили, что в связи с частыми ангинами он перенес миокардит. О чем имеются медицинские документы. Однако после  стационарного  обследования  военно-врачебная  комис- сия сообщила, что остаточные явления имеются, но миокардит не подтвердился. Информацию о медицинских противопока- заниях для прохождения воинской службы члены комиссии дать отказались. В связи с несогласием с таким заключением призывник потребовал назначить независимую медицинскую экспертизу. Ему пригрозили, что за попытку затянуть призыв он будут наказан.

Каковы права призывника в такой ситуации?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 61; Постановление Правитель- ства РФ от 28.07.2008 г. № 574 «Об утверждении Положения о не- зависимой военно-врачебной экспертизе и о внесении изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе».

Задача 55. Гражданин К. после ножевого ранения в паховую область был доставлен в хирургическое отделение, где установили не- проникающее ранение. Лишь на другой день, после появления ряда симптомов и ухудшения общего состояния пострадавше- го, при лапаротомии была выявлена рана, проникающая в по- лость. За это время развился перитонит, от которого К. скон- чался. В связи с этим дочь обвинила хирурга в смерти отца. Прокуратура назначила судебно-медицинскую экспертизу, ко- торую поручила Бюро СМЭ области. Однако дочь запретила вскрывать труп отца и, кроме того, потребовала включить в со- став экспертной комиссии своего знакомого хирурга.

Каковы правовые основания ее требований?

 

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 62; Уголовно-процессуальный кодекс РФ ст. 195, 196; ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ», ст. 7.

Задача 56. Врач-хирург в течение шести лет за неимением работы по специальности зарабатывал на жизнь бизнесом, не связан- ным с медицинской деятельностью. Когда же появилась ва- кансия, ему было отказано в работе.

Обоснован ли отказ, и какие аргументы могли составить его осно- ву?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 69. п. 3.

Задача 57. Гражданка Н. приехала в РФ из Венгрии, где она находи- лась с мужем и окончила медицинский факультет универси- тета, прошла специализацию, что подтверждает сертификат. Однако в России ее не берут на работу, предлагая сдать снова экзамены в медицинском вузе, пройти аттестацию и получить лицензию на занятие врачебной деятельностью.

Не является ли это нарушением прав человека?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 69 п. 9 (ст. 100 п. 4.).

Задача 58. Студентка 4 курса педиатрического факультета посту- пила  на  должность  медицинской  сестры  в  детское  инфек- ционное  отделение  больницы.  Однако  ее  конкурентка  — выпускница медицинского училища — обжаловала решение администрации больницы, мотивируя это тем, что студент- ка, не получившая законченного высшего образования, не имеет право работать медсестрой, в отличие от нее, имею- щей специальную подготовку медицинской сестры?

Обоснована ли эта жалоба?

Ответ. Приказ МЗ и СР РФ от 19.03.2012 № 239н «Об утверж- дении Положения о порядке допуска лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осу- ществлению медицинской деятельности или фармацевтической де- ятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала».

 

Задача 59. Студент 6 курса по знакомству устроился работать в част- ную клинику врачом и вел терапевтический прием больных. В связи с конфликтом с одним из больных его привлекли к уго- ловной ответственности за незаконное  врачевание.

Обосновано ли это обвинение? На какие должности студенты во время учебы допускаются в клиниках к работе с больными?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 69 п. 7, 71; Уголовный кодекс РФ ст. 235 «Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной  фармацевтической  деятельностью»;  Приказ  МЗ  РФ  от  20 мая 1997 г. № 156 «О занятии медицинской и фармацевтической де- ятельностью в Российской Федерации».

Задача 60. В соответствии с полученным сертификатом и выданной в законном порядке лицензии, врач К. в течение года занимал- ся приемом урологических больных. Однако на основании жа- лоб на непрофессионализм, разбор которых специалистами показал их обоснованность, уполномоченный на эти действия государственный орган управления лишил его лицензии.

Правомерно ли это?

Ответ. ФЗ от 4.05.2011 г. «О лицензировании отдельных ви- дов  деятельности»,  ст.  12;  Постановление  Правительства  РФ  от 16.04.2012  г.  №  291  «Положение  о  лицензировании  медицинской деятельности».

Задача 61. Гражданка М., имеющая диплом врача и сертификат ги- неколога, получила от главного врача района разрешение на право  заниматься  частной  практикой.  Однако  прокуратура района запретила ей вести частный прием в связи с наруше- нием действующего  законодательства.

В чем заключается это нарушение?

Ответ. ФЗ от 4.05.2011 г. «О лицензировании отдельных ви- дов  деятельности»,  ст.  12;  Постановление  Правительства  РФ  от 16.04.2012 г. № 291 «Положение о лицензировании медицинской деятельности».

Задача 62. Выпускник медицинского института сразу после его окончания стал вести самостоятельный частный прием

 

больных  кожными  болезнями.  Однако  вскоре  районный отдел  здравоохранения  отстранил  его  от  работы  и  при- грозил судом.

Имеется ли в его действиях нарушение закона, и какого?

Ответ. ФЗ от 4.05.2011 г. «О лицензировании отдельных видов деятельности»,   ст.   12;   Постановление   Правительства   РФ   от 16.04.2012 г. № 291 «Положение о лицензировании медицинской де- ятельности».

Задача  63.  Частнопрактикующий  врач-венеролог,  кандидат  меди- цинских наук, решил опротестовать решение администрации города, осуществляющей контроль за качеством оказания им амбулаторно-поликлинической  помощи,  поскольку  считал, что администрация не вправе вмешиваться в частные дела, к тому же она не орган здравоохранения.

Прав ли он? Кто обладает правом контроля?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 85; Постановление Правитель- ства РФ от 16.04.2012 г. № 291 «Об утверждении перечня видов дея- тельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки про- водятся с установленной периодичностью»

Задача  64.  Целитель,  имеющий  разрешение  на  занятие  народной медициной,  заплатив  за  аудиторию  с  группой  в  30  человек, проводил в ней оздоровительные сеансы. Несмотря на отсут- ствие каких-либо жалоб, ему это запретили, ссылаясь на на- рушение действующего законодательства.

Действительно ли это так, в каком законе это сказано?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 50.

Задача 65. Гражданин К., 28 лет, окончил строительный техникум и 15 лет работал по специальности. После этого почувствовал призвание к врачеванию. Открыл в рабочем поселке, где про- живал, кабинет и стал систематически заниматься народной медициной, в основном — траволечением. Лекарство готовил сам и, в зависимости от жалоб больного, делал назначение,

 

получая как за работу, так и за лекарство плату. У больного гипертонией вместо снижения резко повысилось кровяное давление после приема назначенного им средства, и тот с ин- сультом в тяжелом состоянии попал в больницу. Родственни- ки обратились в прокуратуру с жалобой. Против К. было воз- буждено уголовное дело.

Есть ли для этого основания? Какие?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 50.

Задача 66. Главный врач одной из поликлиник города разрешил экс- трасенсу, имеющему разрешение на занятие народной медици- ной, окончившему курсы при научно-медицинском центре не- традиционной медицины, вести ежедневный прием больных. Один из посетителей написал жалобу в районный отдел здраво- охранения, что в государственном лечебном учреждении ведет прием целитель, то есть знахарь без медицинского образования.

Нарушил ли закон главный врач?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 50.

Задача 67. Гражданка К., имеющая разрешение на занятие народной медициной (травника), полученное законным путем в Ростов- ской области, переехала в Карелию, где продолжала свою дея- тельность и вела частные приемы. Однако вскоре она получи- ла предупреждение о прекращении работы до получения разрешения на занятие народной медициной, выданного ор- ганом  управления  здравоохранением  субъекта  РФ  (Мини- стерство здравоохранения и социального развития   РК).

Не является ли это нарушением прав на занятие народной меди- циной?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 50.

Задача 68. Лечащий врач обратился к главному врачу с заявлением об отказе продолжать лечение больного З., 36 лет, страдающего хроническим  холециститом,  мотивировав  это  систематиче- ским нарушением им режима: несоблюдение диеты, злоупотре- бление спиртными напитками, игнорирование назначения и в отношении лекарств. Главный врач отказался выполнить просьбу лечащего врача, считая, что «больной всегда прав».

 

Что об этом сказано в законодательстве об охране   здоровья?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 70.

Задача 69. Больная Р., 63 лет, обратилась с заявлением к главному врачу поликлиники с требованием заменить лечащего врача. Она привела аргументы: невнимателен, не чуткий, недобросо- вестно относится к своим обязанностям. Главный врач пред- ложил  больной  обратиться  к  частнопрактикующему  врачу, так как у него все врачи перегружены и не могут быть внима- тельны к каждому больному.

Что   об этом записано в законодательстве об охране   здоровья?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 21; Приказ МЗ и СР от 23.04.12

№ 390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицин- ских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской органи- зации  для  получения  первичной  медико-санитарной  помощи»; Приказ МЗ и СР от 26.04.12 № 407н «Об утверждении Порядка со- действия руководителем медицинской организации (ее подраз- деления) выбору пациентом врача в случае требования пациен- та о замене лечащего врача».

Задача  70.  Девочка,  14  лет,  поступила  в  акушерское  отделение городской больницы, где была установлена беременность сроком в 2 месяца. Узнав об этом, она попросила сделать ей аборт,  потребовав  соблюдения  врачебной  тайны  (не  гово- рить об этом родителям).

Как следует поступить лечащим врачам?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 56 п. 2, ч. 2 ст. 54, ст. 13 п. 4.

Задача 71. Школьница 14 лет обратилась к венерологу, который, запо- дозрив сифилис, пригласил на беседу мать девочки. Однако проведенное лабораторное исследование и дальнейшее наблю- дение не подтвердило диагноз. Девочка подала на врача в суд за то, что проинформировал родителей о ее половых связях и лож- ном диагнозе, что вызвало конфликтную ситуацию в семье.

В соответствии ли с законом поступил врач?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ч. 2 ст. 54, ст. 13 п. 4.

 

Задача 72. В акушерское отделение участковой больницы посту- пила гражданка Н., 18 лет, с осложнением после криминаль- ного аборта. Она очень переживала случившееся и просила врача сохранить в тайне ее беременность и аборт. Однако после выписки она попала в конфликтную ситуацию в связи с тем, что диагноз стал известен ее близким.

Имеется ли законное основание для возбуждения уголовного дела?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 13 п. 5; УК РФ, ст. 123 «Неза- конное производство аборта».

Задача 73. Мальчик, 13 лет, доставлен скорой помощью в стацио- нар в связи с ушибленной раной головы и ножевым ранени- ем предплечья, полученным в драке. Он потребовал, чтобы родителей об этом не информировали, и выдвинул версию о случайном падении.

Как в соответствии с законом (каким) должен поступить лечащий врач?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ч. 2 ст. 54, ст. 13 п. 4, 5.

Задача 74. В токсикологический центр в течение 2-х суток поступи- ло 14 больных с отравлением метиловым спиртом. Заведую- щий поставил в известность об этом правоохранительные органы, назвав имена конкретных больных. Один из них по- дал жалобу на администрацию лечебного заведения в связи с тем, что врачи разгласили тайну его заболевания.

Чем руководствовался заведующий лечебным учреждением?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 13 п. 5.

Задача 75. Мальчик, 12 лет, в состоянии асфиксии, был доставлен врачом медпункта школы в больницу. На его шее обнаружили слабо  выраженную  странгуляционную  борозду.  Со  слов была установлена попытка повешения. Мальчик рассказал лечащему врачу о своих проблемах, о том, что им интересу- ется полиция. Просил ни о чем не говорить родителям, по- скольку боялся, что отец убьет его. Однако родителям со- общили о происшедшем.

Правильно ли поступил врач?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ч. 2 ст. 54, ст. 13 п. 4, 5.

 

Задача 76. Выпускник медицинского университета, направленный по желанию на работу в сельскую участковую больницу, по- лучил единовременное пособие в размере одного оклада и об- ратился к администрации с требованием выделить ему сред- ства на жилье и хозяйственное обзаведение, как это было сделано его знакомому агроному, также приехавшему по на- правлению после окончания вуза.

Обоснованы  ли  требования  молодого  врача,  и  каким  законода- тельством?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 17 п. 7; ФЗ от 6.10.2003 г. «Об общих принципах организации местного самоуправления в Рос- сийской Федерации», ст. 50 ч. 3 п. 8.

Задача 77. В связи с сокращением штатов из больницы увольняется врач-аллерголог К., 32 лет. В этой же больнице есть вакансия иммунолога, и К. просит перевести ее на эту должность, пред- варительно направив на переподготовку. Главный врач отказы- вает в связи с невозможностью направить аллерголога на спе- циализацию   и   отсутствием   средств   на    командировочные.

Кто из них прав?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 72 ч. 1. п. 2.

Задача  78.  Женщине 22-х лет при беременности в 15 недель по ее просьбе  был  произведен  аборт.  Обследование,  проведенное в акушерско-гинекологическом отделении, показало отсутствие противопоказаний, и опытная акушерка в присутствии врача успешно выполнила операцию аборта. Осложнений не было.

Имеется ли здесь нарушение законодательства?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 56; Приказ МЗ и СР РФ от 14.10. 2003 г. № 484 «Об утверждении инструкций о порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по со- циальным показаниям и проведения операции искусственного пре- рывания беременности».

Задача 79. Школьник, 13 лет, во время уборки урожая яблок в кол- хозе съел их очень много и был доставлен к фельдшеру из-за сильных болей в животе. Тот сделал клизму, назначил диету,

 

дал таблетки и оставил мальчика в стационаре для наблюде- ния. На другой день в связи с ухудшением состояния мальчи- ка перевели в ЦРБ, где, не получив согласие на операцию от мальчика, пытались связаться с родителями для получения разрешения  на  операцию.  Однако  после  выявления  первых признаков перитонита произвели срочную операцию, при ко- торой выявлен заворот тонкой кишки и брызжейки и явления разлитого перитонита. Часть некротизированной кишки уда- лили. После операции состояние было тяжелым, и на третий день мальчик скончался.

Какие с правовой точки зрения нарушения имели место?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 20 п. 9, 10 (ч. 2 ст. 54).

Задача 80. В детскую городскую больницу родителями доставлен 7-летний ребенок с диагнозом «анемия». Требовалось срочное переливание крови. Родители от этой процедуры отказались, сославшись на то, что это им не позволяют религиозные убеж- дения. Врачи не стали делать данную процедуру. Ребенок умер от того, что ему своевременно не перелили кровь.

Подлежит ли ответственности медицинский персонал?

Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 20 п. 9, 10 (ч. 2 ст. 54).