«Табакокурение»

Табакокурение – одна из самых распространенных вредных привычек. Есть страны, где курят около 50% мужчин и 25% женщин.[1]

Известно более 60 разновидностей табака. Его листья содержат значительное количество разнообразных химических соединений: белки, углеводы, аммиак, азот, никотин, смолы, эфирные масла, мышьяк, никель, свинец, кадмий, хром и т.д. В XVI в. испанцы завезли табак из Южной Америки в Европу, где он получил широкое распространение. Первоначально его жевали и нюхали, потом стали использовать для курения. Табачный дым представляет собой аэрозоли, состоящие из жидких и твердых частиц, находящихся во взвешенном состоянии. Он содержит никотин, угарный газ, аммиак, синильную кислоту, цианистый водород, ацетон и значительное количество веществ, вызывающих образование злокачественных опухолей. 

Горящая сигарета – своего рода фабрика по производству более 4 тыс. различных химических соединений, и ни одно из них не приносит пользы организму человека. 

Наиболее опасен никотин. Его содержание в табачном дыме одной сигареты – 1800 мкг. Для сравнения: фенола – 86 мкг, нафтиламмиака – 0,023 мкг, ДДТ – 0,777 мкг. К никотину организм привыкает быстро, поэтому острое отравление имеет очень короткую фазу. Его признаками являются головокружение, кашель, тошнота, горечь во рту. Иногда присоединяются слабость, недомогание, бледность лица.

Однако было бы неверно утверждать, что вредное воздействие табака связано исключительно с никотином. Угарный газ (окись углерода), образующийся при горении табака, в 300 раз быстрее растворяется в крови курильщика, чем кислород. Это приводит к кислородному голоданию организма, от чего страдает прежде всего сердце. В табачном дыме содержится сравнительно большое количество радиоактивных веществ, которые могут вызвать образование раковых опухолей.

Постоянное употребление табака вызывает с течением времени физическую и психическую зависимость, которая, по существу, ничем не отличается от наркотической зависимости.

Различают три стадии никотиновой зависимости: 1) эпизодическое курение не более 5 сигарет в день, при этом никотиновой абстиненции не наблюдается (т.е. прекращение курения не вызывает никаких расстройств); небольшие изменения в деятельности нервной системы полностью обратимы; 2) постоянное курение от 5 до 15 сигарет в день провоцирует слабую физическую зависимость; при прекращении курения развивается состояние, тяжелое в физическом и психическом отношении, его снимает выкуривание очередной сигареты; 3) постоянное выкуривание от 1 до 1,5 пачек в день, привычка курить натощак, сразу после еды и среди ночи – все это вырабатывает очень сильное привыкание к табаку; прекращение курения вызывает тяжелое состояние с явно выраженными изменениями в нервной системе и внутренних органах. Общая картина токсического разрушения организма характеризуется как заболевание.

От воздействия табачного дыма сигарет страдает прежде всего легочная система: воздухоносные пути и легочная ткань. Ядовитые вещества табачного дыма постепенно разрушают все известные механизмы защиты легких, вызывая легочные заболевания. Кроме раздражения слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов и альвеол (легочных пузырьков) развивается хроническое заболевание дыхательных путей – бронхит. Им страдают 80% курильщиков.[2]

Слизистая оболочка верхних дыхательных путей (трахеи, бронхов) состоит из клеток, имеющих на своей поверхности реснички. Реснички обладают способностью совершать колебательные движения. Мельчайшие инородные частички оседают на слизистой дыхательных путей и с помощью ресничек механическим путем выводятся из организма (это в норме). При курении под влиянием табачного дыма реснички теряют способность к движению. Посторонние частички остаются в легких, выделяется слизь, которая в сочетании со смолами заполняет легкие. Вот почему курильщики, особенно по утрам, не могут откашляться. Кашель сопровождается обильным выделением вязкой мокроты.

Закупорка бронхов, нарушение двигательной активности ресничек, повышенная вязкость слизи – все это нарушает режим поступления кислорода в кровь, в результате наступает кислородное голодание организма, развивается эмфизема легких (расширение легочных пузырьков-альвеол). Одновременно с ухудшением состояния легочной ткани страдает и его клеточная защита.

Некоторые ингредиенты табачного дыма растворяются в слюне и с ней попадают в желудок. Их количества достаточно, чтобы вызвать воспаление слизистой желудка. Поэтому у курильщиков язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается в 10 раз чаще, чем у некурящих.

Особенно неблагоприятно систематическое отравление табачным дымом сказывается на деятельности сердечно-сосудистой системы. У всех курильщиков частота сердечных сокращений выше, чем у некурящих. Следовательно, время отдыха сердца сокращается в 2-2,5 раза. И в этой связи сердце курильщиков работает на износ. У них в 12-13 раз чаще встречаются заболевания сердца: сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, сужение сосудов (вследствие усиленного отложения холестерина в измененных стенках артерии сердца).

Описание воздействия табачного дыма на организм человека будет неполным, если не сказать о крайне неблагоприятных последствиях курения для женского организма и его детородной функции. У курящих женщин наблюдается значительно более раннее, чем у некурящих, увядание организма. Кожа теряет свою эластичность и свежесть, появляются ранние морщины на лице, от которых никакой увлажняющий крем не спасает. Голос становится низким, хриплым, появляется специфический неприятный запах изо рта. Безвозвратно исчезают женственность, свежесть, чистота. Особенно такому пагубному влиянию подвержен организм девушки.

По разным источникам, свыше 35% школьников и 20% школьниц курят постоянно. Еще столько же – по настроению. 15% детей познакомились с сигаретой в возрасте до десяти лет.[3]

Подросток курит то, на что хватает карманных денег. Чаще это дешевые российские марки. Девочки предпочитают облегченные варианты: «Запах сигарет с маркировкой «light» хорошо выветривается, и родители не засекут», – объясняют они.

70% подростков курят на улице, 27% прячутся в подъездах, 3% «смельчаков» пускают кольца дома, пока взрослые отсутствуют.[4] Такую наглость позволяют себе те, у кого курит кто-то из родителей. Кстати, дымящая семейка – отличные условия для того, чтобы чадо подружилось с сигаретой: магию личного примера еще никто не отменял.

Первую сигарету обычно предлагает хороший приятель. Причины, по которым подросток ее берет, разные: любопытство, желание казаться взрослым, стадное чувство, боязнь показаться белой вороной, желание сделать это назло родителям. Почти у всех первая затяжка вызывает головокружение, у некоторых – рвоту. Больших бед для здоровья в одной сигарете нет – если, конечно, процесс не повторять. Коварство никотина в том, что у подростка – в отличие от взрослого – физическая зависимость может развиться быстрее, чем психологическая. То есть отрок еще не научился толком чиркать зажигалкой, а организм уже требует: подать мне мою дозу никотина!

Даже не многие взрослые знают, что никотин – довольно «хитрый» яд, который в малых дозах возбуждает нервную систему, а в больших может вызвать ее паралич (прекращение дыхания и остановку сердца). Известны случаи, когда подростки умирали, выкурив подряд 2-3 сигареты.

Для мам и пап детское курение порой по сравнению с алкоголизмом или наркоманией. Многие родители считают, что антитабачной пропагандой должны заниматься градоначальники (запретить рекламу сигарет) и учителя (вести воспитательные беседы). «Это проигрышная для родителей позиция – перекладывать свои обязанности на школу или мэра, – убеждена психотерапевт Татьяна Горичева. – Другая ненужная крайность – кидаться на подростка с ремнем или шарить по карманам. В результате репрессий ребенок сможет сделать только один вывод – надо лучше маскироваться. Правильный подход – постоянно быть в курсе событий его жизни и побольше разговаривать, и не только о вреде курения. Вы сразу увидите, что главная проблема детей –желание поскорее войти во взрослый мир. Как только ребенок почувствует, что вы надежный гид во «взрослом царстве», ему не понадобятся атрибуты в виде сигарет».[5]

Опросы показывают, что дети понятия не имеют про содержащиеся в сигарете смолы, «благодаря» которым курильщик гробит здоровье. Детские познания о вреде табака ограничиваются хохмой про хомяка, разорванного в клочья каплей никотина. Между тем 90% онкологических заболеваний вызвано курением: вместе с дымом в организм попадают формальдегид, бензол и другие высокотоксичные вещества, способствующие появлению рака. Подсчитано, что у людей, начавших курить с 15-летнего возраста, он возникает в пять раз чаще, чем у тех, кто закурил позже 25 лет.[6]

В принципе нет большой разницы – курить или дышать у выхлопной трубы. В обоих случаях в кровь попадает окись углерода, которая замещает собой кислород во всех тканях и органах. Недостаток кислорода у курящих мальчиков может в будущем привести к импотенции, у курящих девочек – к землистому цвету лица, а их родители в итоге лишатся возможности нянчить здоровых внуков.

Эксперты ВОЗ подсчитали, что из каждых двух взрослых, курящих с подросткового возраста, один будет убит табаком. У второго же сильно сократится продолжительность жизни, возможно, на 20-25 лет. Скорее всего, это произойдет «по вине» сердечно-сосудистой системы.

Говоря о печальных перспективах, ВОЗ опиралась лишь на вред от легально произведенных сигарет, а таковых в мире не больше 70%. Остальные 30% – подпольная продукция – содержат гораздо больше смол и никотина.[7] То есть «чистый» вред от курения высчитать вообще нереально. Но в одном можно быть уверенным – табачные фирмы ни за что не сократят производства: доказано, что прибыльнее сигаретного бизнеса только наркотики, оружие и лекарства.