«Хранение медицинских товаров»

Хранение медицинских товаров следует осуществлять в специализированных помещениях (хранилищах), входящих в состав товарных складов или предприятий розничной торговли (аптек, аптечных магазинов и т.д.).

• Товарный склад – организация, оказывающая услуги оптовым покупателям по хранению товаров. Он может функционировать как самостоятельно, так и в качестве структурного подразделения завода или предприятия оптовой торговли. 

• В предприятиях розничной торговли медицинские товары следует хранить в материальных комнатах – специально оборудованных, изолированных помещениях основного, подсобного или вспомогательного назначения.

Устройство, состав, размеры площадей и оборудование помещений хранения должны отвечать всем требованиям действующей нормативно-технической документации санитарных норм и правил (СНиП), методическим рекомендациям, нормативной внутриведомственной документации и др. и обеспечивать сохранность изделий медицинского назначения. 

• Помещения хранения в соответствии с установленными нормами обеспечивают охранными и противопожарными средствами. В них следует поддерживать определенную температуру и влажность воздуха. Периодичность проверки этих параметров необходимо осуществлять не реже одного раза в сутки. Для наблюдения за этими параметрами складские помещения обеспечивают термометрами и гигрометрами, закрепленными на внутренних стенах хранилища вдали от нагревательных приборов на высоте 1,5–1,7 м от пола и расстоянии не менее 3 м от дверей. В каждом отделе следует завести карту учета температуры и относительной влажности воздуха.

• Помещения хранения следует оборудовать приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением. В случае невозможности установки подобного оборудования помещения следует оборудовать форточками, фрамугами, вторыми решетчатыми дверьми и т.д.

• На складах и в аптеках, расположенных в климатической зоне с большими отклонениями от допустимых норм температуры и относительной влажности воздуха, помещения хранения следует оборудовать кондиционерами.

• Помещения хранения следует обеспечить необходимым количеством стеллажей, шкафов, поддонов, подтоварников и т.д. Стеллажи устанавливают на расстоянии 0,6–0,7 м от наружных стен, не менее 0,5 м от потолка и не менее 0,25 м от пола. Проходы к стеллажам должны быть освещены. Следует обеспечить свободный доступ к товару (расстояние между стеллажами – не менее 0,75 м).

• Помещения следует содержать в чистоте: уборка влажным способом с применением разрешенных моющих средств не реже 1 раза в день.

Изделия медицинского назначения в помещениях хранения необходимо размещать с учетом наиболее полного использования площади, создания наилучших условий труда для складских и аптечных работников, возможности применения средств механизации и обеспечения фармацевтического порядка. Медицинские товары следует размещать на стеллажах, в шкафах, а при необходимости на полу, предварительно подложив поддон, подтоварник или специальную плиту.

Изделия медицинского назначения следует хранить раздельно по группам:

• резиновые изделия;

• изделия из пластмасс;

• перевязочные средства и вспомогательные материалы;

• изделия медицинской техники.

В процессе хранения необходим визуальный контроль за состоянием тары и внешними изменениями изделий медицинского назначения не реже 1 раза в месяц. При повреждении тары следует немедленно устранить ее дефекты или переложить содержимое в другую тару.

В помещениях хранения, а также на территории склада необходимо систематически проводить мероприятия по борьбе с грызунами, насекомыми и другими вредителями.

ХРАНЕНИЕ РЕЗИНОВЫХ ИЗДЕЛИЙ

Для наилучшего сохранения резиновых изделий в помещениях хранения необходимо обеспечить следующие условия.

• Защита от света (особенно прямых солнечных лучей), высокой (более 20 °С и низкой (ниже О °С) температуры воздуха, текучего воздуха (сквозняков, механической вентиляции), механических повреждений (сдавливания, сгибания, скручивания, вытягивания и т.д.).

• Относительная влажность воздуха не менее 65% для предупреждения высыхания, деформации и потери эластичности изделий.

• Изоляция от воздействия агрессивных веществ (йода, хлороформа, хлорида аммония, лизола, формалина, кислот, органических растворителей, смазочных масел и щелочей, хлорамина Б, нафталина).

• Хранение вдали от нагревательных приборов (на расстоянии не менее 1 м).

Помещения для хранения резиновых изделий следует располагать не на солнечной стороне, в полуподвальных темных или затемненных помещениях. Для поддержания необходимой степени влажности в сухих помещениях рекомендовано установить сосуды с 2% водным раствором карболовой кислоты.

В помещениях и шкафах следует помещать стеклянные сосуды с карбонатом аммония, способствующим сохранению эластичности резины.

При размещении резиновых изделий в помещениях хранения необходимо полностью использовать весь их объем, что предотвращает вредное влияние избытка кислорода воздуха. При этом следует учитывать, что резиновые изделия (кроме пробок) нельзя укладывать в несколько слоев, так как предметы, находящиеся в нижних слоях, сдавливаются и слеживаются.

Для хранения резиновых изделий помещения хранения оборудуют шкафами, ящиками, полками, стеллажами, блоками для подвешивания, стойками и другим необходимым инвентарем, с учетом свободного доступа к ним.

• Шкафы для хранения медицинских резиновых изделий и парафар-мацевтической продукции из резины должны иметь плотно закрываемые дверцы. Внутренняя поверхность шкафа должна быть абсолютно гладкой.

• Внутреннее устройство шкафов зависит от вида хранящихся в них резиновых изделий.

– Для хранения резиновых изделий в лежачем положении (бужей, катетеров, пузырей для льда, перчаток и т.п.) шкафы оборудуют выдвижными ящиками, чтобы в них можно было размещать предметы во всю длину, свободно, не допуская их сгибов, сплющивания, скручивания и т.д.

– Для хранения изделий в подвешенном состоянии (жгутов, зондов, ирригаторных трубок) шкафы оборудуют вешалками, расположенными под крышкой шкафа. Вешалки должны быть съемными, чтобы их можно было вынимать с подвешенными предметами. Для укрепления вешалок устанавливают накладки с выемками. Резиновые изделия размещают в хранилищах по наименованиям и срокам годности. На каждую партию изделий прикрепляют ярлык с указанием наименования, срока годности.

При хранении некоторых видов резиновых изделий необходимы специальные условия.

• Круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда рекомендуют хранить в частично наполненном воздухом состоянии, резиновые трубки хранят со вставленными на концах пробками.

• Съемные резиновые части приборов хранят отдельно от частей, выполненных из другого материала.

• Изделия, особо чувствительные к атмосферным факторам (эластичные катетеры, бужи, перчатки, напальчники, бинты резиновые и т.д.), хранят в плотно закрытых коробках, густо пересыпанными тальком. Резиновые бинты хранят в скатанном виде, пересыпанными тальком по всей длине.

• Прорезиненную ткань (одно- и двустороннюю) хранят изолированно от агрессивных веществ в горизонтальном положении в рулонах, подвешенных на специальных стойках или уложенных не более чем в 5 рядов на гладких полках стеллажей.

• Эластичные лаковые изделия (катетеры, бужи, зонды на этилцел-люлозном или копаловом лаке) в отличие от резины следует хранить в сухом помещении. Признаком старения является некоторое размягчение и клейкость поверхности (в этом случае изделие бракуют).

• Резиновые пробки следует хранить упакованными в соответствии с требованиями действующих технических условий.

Резиновые изделия необходимо периодически осматривать. Предметы, начинающие терять эластичность, следует своевременно восстановить в соответствии с требованиями НТД. Например, если резиновые перчатки затвердели, слиплись и стали хрупкими, их следует положить, не расправляя, на 15 мин в теплый 5% раствор аммиака, затем размять и погрузить на 15 мин в теплую (40–50 °С) воду с 5% раствором глицерина. В результате эластичность восстанавливается.

ХРАНЕНИЕ ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ

Перевязочные средства хранят в сухом проветриваемом помещении в шкафах и ящиках, на стеллажах и поддонах, выкрашенных изнутри светлой масляной краской и содержащихся в чистоте. Шкафы, где находятся перевязочные материалы, периодически протирают 0,2% раствором хлорамина или другими разрешенными к применению дезинфекционными средствами.

Стерильный перевязочный материал (бинты, марлевые салфетки, вату) хранят в заводской упаковке. Запрещается их хранение в первичной вскрытой упаковке.

Нестерильный перевязочный материал (вату, марлю) хранят упакованным в плотную бумагу или в тюках (мешках) на стеллажах или поддонах.

Вспомогательный материал (фильтровальную бумагу, бумажные капсулы и др.) хранят в промышленной упаковке в сухих и проветриваемых помещениях в отдельных шкафах в строго гигиенических условиях. После вскрытия промышленной упаковки расфасованное илиоставшееся количество вспомогательного материала рекомендуют хранить в полиэтиленовых, бумажных пакетах или мешках из крафт-бумаги.